Vene varicose della piccola pelvi nelle donne

Le vene varicose della piccola pelvi nelle donne (ectasia, parametria, dilatazione o flebostasi) sono innescate da questa condizione a causa del flusso inverso di sangue attraverso l'arteria ovarica, che appare a causa della compressione vascolare.

L'intensificazione dello sviluppo della malattia è la gravidanza.

Le vene varicose interne della piccola pelvi sono espresse da un dolore intenso e prolungato nell'addome inferiore.

In letteratura, le vene varicose della piccola pelvi sono anche designate con i termini "sindrome da congestione venosa pelvica", "varicocele nelle donne", "sindrome da dolore pelvico cronico".

Nella stragrande maggioranza dei casi (80%), la trasformazione varicosa colpisce le vene ovariche ed è estremamente rara (1%) osservata nelle vene del legamento largo dell'utero.

Secondo i moderni approcci medici, il trattamento della VVMT dovrebbe essere effettuato non tanto dal punto di vista ginecologico, ma, prima di tutto, dal punto di vista flebologico.

Le cause della comparsa della patologia

Molto spesso, l'ectasia delle vene pelviche è determinata nelle donne. Inoltre, di norma, questa malattia in ginecologia viene diagnosticata in pazienti di età compresa tra 20 e 40 anni.

Spesso i pazienti con vene varicose della piccola pelvi cercano prima di eseguire il trattamento a casa. I metodi popolari, usati senza il consiglio e le raccomandazioni di un medico, possono portare alla comparsa di effetti collaterali negativi, quindi dopo un po' devi andare da un flebologo per un consulto.

I principali fattori che portano alla comparsa di questa patologia includono:

1. Attività fisica eccessivamente aumentata.
2. Stile di vita passivo.
3. Malattie congenite delle pareti dei vasi sanguigni - indebolimento, plasticità, sottosviluppo.
4. Processi di infiammazione negli organi pelvici.
5. Squilibrio ormonale.

Patologia del piano sessuale - anorgasmia, dolore e comparsa di disagio durante i rapporti sessuali, che hanno un'eziologia psicologica dell'aspetto, mentre praticano molto spesso un contatto sessuale interrotto.

Allo stesso tempo, le vene varicose della piccola pelvi, il trattamento e i sintomi di questa malattia sono simili alle vene varicose sulle gambe. In questa situazione, le valvole nelle vene iniziano a interrompere il lavoro delle valvole che aiutano il flusso della circolazione sanguigna al muscolo cardiaco.

Appare la disfunzione delle valvole, che fungono da protezione per il flusso sanguigno inverso.

Se il loro lavoro viene interrotto, inizia il ristagno di sangue nelle vene. Le vene piene di sangue aumentano di volume, il che aumenta ulteriormente il fenomeno del ristagno.

La congestione venosa pelvica di solito si verifica vicino alla vulva, alle tube di Falloppio, alla regione uterina e può persino dilatare le vene della vagina.

Primi segni e sintomi

Un certo numero di sintomi clinici di base indicano lo sviluppo di vene varicose. Il più importante dei segni di questa malattia è il dolore irragionevole nel basso addome, nella regione pelvica, spesso iniziano a irradiarsi al perineo o alla regione lombare. Il paziente è anche infastidito dall'abbondante scarico di muco dalla vagina, soprattutto a metà del ciclo mensile.

Oltre ai sintomi principali, ci sono anche altri sintomi molto importanti delle vene varicose:

1. In alcuni casi, l'infertilità si nota nelle donne.
2. Dismenorrea. Manifestazione del dolore durante le mestruazioni.
3. Passaggio percettibile dei sintomi premestruali.
4. Irradiazione del dolore all'inguine, alla parte bassa della schiena e all'osso sacro.
5. Un sintomo di dispareunia (la manifestazione di una sensazione di disagio nella vagina o nella vulva, sia durante il rapporto sessuale che dopo il suo completamento).
6. Manifestazione di una crisi dolorosa (a seguito di una grave ipotermia del corpo, eccessiva stanchezza fisica, stress psicoemotivo).
7. La comparsa di dolore all'addome dopo un sovraccarico prolungato (dinamico o statico).

Di fronte a questa sintomatologia clinica, è necessario consultare un medico il prima possibile, poiché questa patologia può avere un gran numero di spiacevoli complicazioni:

• le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
• il lavoro degli organi riproduttivi è interrotto;
• c'è una paura del contatto sessuale;
• compaiono irritabilità e ansia.

Va anche detto che tutti i suddetti sintomi possono essere espressi in modi diversi, in alcuni pazienti si notano tutti i segni della malattia, e in alcuni solo alcuni di essi.

Metodi per diagnosticare la malattia

Per stabilire la diagnosi corretta, il paziente deve sottoporsi a un esame completo. Se una donna lamenta dolore che appare per un motivo sconosciuto, lo specialista determina prima di tutto tutti i motivi che sono fattori nella manifestazione del sintomo doloroso. Gli arti inferiori del paziente vengono esaminati attentamente. Quindi puoi identificare la manifestazione delle vene varicose. In alcune situazioni, una diagnosi viene fatta da un medico vascolare.

I principali metodi diagnostici sono i seguenti:

1. Ultrasuoni del sistema venoso. L'esame permette di esaminare la tortuosità e le vene varicose.
2. Laparoscopia. Determinare le vene varicose nella regione ovarica.
3. CT. Consente di escludere la malattia, identificare le vene varicose nelle ovaie e nell'utero, vedere l'ingrandimento sul monitor e la loro tortuosità.
4. Ovaricografia selettiva. L'esame più accurato. Viene eseguita iniettando un agente di contrasto nelle vene succlavia e femorale.
5. Ecografia Doppler. Determina nelle vene delle ovaie e dell'utero una diminuzione della velocità sistolica del processo.

L'uso di questi metodi consente di definire più chiaramente i sintomi della malattia.

Gradi e approccio differenziale

Per standardizzare la diagnosi e la possibilità di un approccio al trattamento differenziale, A. E. Volkov ha diviso le vene varicose tenendo conto del luogo di formazione dell'ectasia venosa e delle dimensioni dei vasi dilatati.

Tre fasi di questa malattia sono classificate:

• il primo stadio - movimento "cavatappi" della nave, la dimensione della vena non è superiore a 6 mm;
• il secondo stadio - la dimensione della vena non è superiore a 7-11 mm durante il tipo totale di vene varicose, VR delle vene arcuate del plesso uterino, VR delle vene parametriche, ectasia sciolta del plesso ovarico;
• il terzo stadio: la dimensione della vena è superiore a 11 mm durante la forma principale di formazione parametrica o tipo totale di VR.

Tenendo conto della gravità del processo patologico, è possibile utilizzare metodi terapeutici o chirurgici.

Metodi per il trattamento delle vene varicose

Durante lo stadio 1-2 della malattia varicosa, vengono spesso utilizzati metodi di terapia conservativi (ginnastica correttiva, farmaci NPS, venotonica).

La terapia conservativa durante la sindrome della congestione venosa è sintomatica, che include la normalizzazione del riposo e dell'attività fisica, che esclude carichi attivi eccessivi e una posizione eretta prolungata.

Quando al paziente viene diagnosticata la presenza di vene varicose, le procedure di trattamento mirano principalmente a raggiungere i seguenti compiti:

1. Sollievo dai sintomi di sanguinamento, dolore, ecc.
2. Ripristino del tono venoso, aumento della circolazione sanguigna nei tessuti.
3. Cessazione del flusso sanguigno inverso attraverso il sistema venoso delle ovaie.

È necessario rendersi conto che anche una terapia di altissima qualità per questa patologia non curerà completamente le vene varicose.

Tuttavia, un trattamento adeguato consentirà di prevenire i principali sintomi clinici e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Il trattamento dell'EMCT include diversi componenti principali:

1. Esercizi regolari di ginnastica medica per prevenire l'insorgenza della malattia.
2. Corso uso di droghe durante un'esacerbazione.

Terapia conservativa delle vene colpite

A causa della posizione interna delle vene infette dalla patologia, i farmaci vengono usati per via orale, è semplicemente impossibile applicare unguenti e gel venosi.

Durante questa malattia vengono utilizzati i seguenti farmaci:

1. Estratto di ippocastano - per alleviare l'infiammazione e il gonfiore.
2. Sulla base della diosmina - per eliminare l'elevata elasticità vascolare, prevenire i danni, ridurre la permeabilità.
3. Vitamina C - rafforza le pareti vascolari.

I medici consigliano di combinare il trattamento conservativo con la terapia fisica e l'uso di biancheria intima a compressione. Gli indumenti compressivi sono particolarmente richiesti durante la gravidanza.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico è un metodo estremo di trattamento, che viene utilizzato se la malattia è in uno stadio molto avanzato e c'è un'assunzione di VR delle vene.

L'operazione chirurgica viene selezionata tenendo conto della posizione della principale interruzione delle vene e prevede i seguenti interventi:

• operazione crossectomia - viene anche utilizzata per le malattie delle vene delle gambe;
• legatura di una vena nei genitali (di solito eseguita contemporaneamente alla miniflebectomia perineale);
• legatura della vena ovarica.

Se è necessaria un'operazione, la scelta delle manipolazioni appropriate è abbastanza individuale, poiché tutto dipenderà dalla posizione delle vene varicose.

Esercizio e ginnastica correttiva

Se consideriamo gli esercizi fisici necessari, le donne durante questa malattia devono fare almeno uno degli esercizi ogni giorno: "betulla", "bicicletta", "forbici".

Utili anche una doccia di contrasto nella zona pelvica ed esercizi di respirazione. Allo stesso tempo, la ginnastica eseguita correttamente ed efficacemente è il modo più veloce per ripristinare una vita sana e normale.

Gli esercizi più semplici ma efficaci sono i seguenti:

1. Sdraiati sulla schiena, solleva le gambe, quindi piegati e sollevati il più in alto possibile. L'esercizio viene eseguito circa 10 volte.
2. Posizione supina, allunga le gambe, quindi, piegandoti, tira verso l'area del petto. Corri almeno 10 volte.
3. Per mezz'ora, dovrai camminare per la stanza. Prima - sulle dita dei piedi, poi - sui talloni, dopo - alzando le ginocchia il più in alto possibile.
4. Sdraiati a pancia in giù, alza le gambe a turno. Nella posizione massima, la gamba deve essere fissata per alcuni secondi. Almeno 7 approcci per ogni tappa.

Ricette e rimedi popolari

Le vene varicose possono essere trattate a casa.

I metodi di trattamento popolari più famosi e comuni:

1. Infuso di ippocastano.
2. Tintura di Kombucha.
3. Tintura di radice di tarassaco.
4. Trattamento con sanguisughe, che vengono applicate al coccige e alla regione sacrale.

La dieta ha un ruolo importante nel trattamento delle vene varicose. La dieta quotidiana deve essere equilibrata e avere abbastanza fibre e proteine naturali.

Azioni preventive

È inoltre necessario utilizzare alcuni semplici suggerimenti che servono come prevenzione di VVMT. Inoltre, se osservati costantemente, possono anche migliorare le condizioni generali del corpo:

1. Esercitarsi tutti i giorni.
2. Utilizzare collant speciali per il trattamento.
3. Aggiungi più verdure alla tua dieta quotidiana. Evita i cibi che causano stitichezza.
4. Durante il lavoro sedentario, fai delle pause, devi camminare per almeno 10 minuti ogni due ore.
5. Non abusare di alcol o fumo.
6. Non assumere farmaci ormonali in modo incontrollabile.
7. Dopo l'intervento chirurgico per VVMT, è necessario assumere dosi profilattiche di farmaci prescritti dal medico.

Possibile previsione

Se la condizione varicosa non viene affatto trattata, dopo un po 'le vene iniziano ad aumentare ancora di più (del 90%), questo minaccia di gravi effetti collaterali, inclusa la trombosi. Nel restante 10% dei pazienti con vene varicose, in cui è apparso dopo la gravidanza, la malattia non progredisce in uno stadio più grave, tuttavia, non va mai via da solo.

Se inizi il trattamento della patologia, puoi ottenere un recupero completo (15-25%, tenendo conto della gravità) o un miglioramento significativo (55-60%), soprattutto nel caso della combinazione simultanea dei metodi operativi e conservativi . Ma, in un modo o nell'altro, dopo una terapia complessa, deve essere eseguita la profilassi per tutta la vita, che consiste nell'aderire a uno stile di vita corretto, farmaci regolari o supporto compressivo delle vene.